अप्रैल 15 2020

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विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) संयुक्त राष्ट्र की एक प्राथमिक एजेंसी है जो अंतर्राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य सम्बंधित मुद्दों का ध्यान रखती है। हालांकि, हाल के दिनों में, स्वास्थ्य संकट के दौरान या तो बहुत देर से या बहुत कम प्रयास करने के लिए WHO की भरी आलोचना हुई है। और ऐसे उदाहरण भी सामने आए हैं जहां कार्यवाही के दौरान WHO को दोषी पाया गया है। दूसरी बार ऐसा हुआ है कि WHO के वैज्ञानिकों और शोधकर्ताओं ने रिपोर्ट तैयार करते समय बेहद बचकानी गलतियाँ की हैं। यह सवाल भी पैदा होता है कि आखिर WHO इतनी गलतियाँ क्यों करता है? क्या यह जान-बूझकर है? या फिर WHO की त्रुटियों की कभी ना खत्म होने वाली एक सूची के पीछे कोई और कारण है?

एक्सक्लूसिव रिपोर्ट: क्या कोरोना वायरस एक जैविक हथियार है

एक्सक्लूसिव इंटरव्यू देखिए: जैवयुद्ध विशेषज्ञ डॉ फ्रांसिस बॉयल – कोरोनावायरस एक जैविक युद्ध हथियार

हाल के कोरोनावायरस प्रकोप के मद्देनजर  कुछ ऐसी भी घटनाएं हैं जहाँ विश्व स्वास्थ्य संगठन ने गलतियों पर गलतियाँ और मुँहजोरी की हैं।

WHO ने की कोरोनावायरस के जोखिम-मूल्यांकन में भूल

Geneva स्थित संयुक्त राष्ट्र की एजेंसी ने अपनी पहले की रिपोर्टों में कहा था कि वैश्विक जोखिम के तौर पर कोरोनावायरस के फैलने की संभावना बहुत ही कम है। हालांकि, बाद में WHO ने स्वीकार किया कि उन्होंने अपनी पिछली रिपोर्टों में जोखिम का आकलन करने में गलती की है।

कुछ दिनों बाद अपनी रिपोर्ट में WHO ने कहा कि कोरोनावायरस का जोखिम चीन में बहुत अधिक था जबकि क्षेत्रीय स्तर और वैश्विक स्तर पर औसत उच्च था। उन्होंने यह भी स्वीकार किया कि पहले की रिपोर्टों में गलत उल्लेख किया गया था कि वैश्विक जोखिम कम है।

गलतियों के बारे में पूछे जाने पर Swiss School of Public Health के सह-निदेशक Antoine Flahault ने AFP को बताया कि उनसे गलती हुई है। यह निश्चित रूप से बहुत बड़ा है … लेकिन वास्तव में यह एक गलती है जो अब ठीक कर दी गई है।

WHO प्रमुख पहले से ही एक कोरोनावायरस प्रकोप को आपातकाल घोषित करने में देरी के लिए गंभीर आलोचनाओं के घेरे में हैं। कुछ पत्रकारों ने यह भी संकेत दिया है कि इस निर्णय का राजनीतिकरण किया गया था। इस तथ्य ने कि WHO सही जोखिम मूल्यांकन प्रदान करने में विफल रहा है, इसने WHO प्रमुख के लिए गंभीर परिस्थिति खड़ी कर दी है।

ताइवान ने कहा WHO प्रमुख माफ़ी माँगें  

ताइवान ने WHO प्रमुख से उस देश के खिलाफ अपने विवादास्पद आरोपों के बाद माफी मांगने की मांग की है जहां उन्होंने द्वीप राष्ट्र और इसके लोगों पर नस्लीय दुर्व्यवहार का आरोप लगाया था।

एक प्रेस कांफ्रेंस में  WHO के महानिदेशक General Tedros Adhanom Ghebreyesus ने ताइवान के खिलाफ गंभीर आरोप लगाए थे। WHO प्रमुख ने कहा था कि वह पिछले तीन महीनों से नस्लीय अपमान का सामना कर रहे हैं, और  इसका आरोप उन्होंने ताइवान पर लगाया था।

कोरोना महामारी को संभालने और ताइवान में उपचार सहित WHO की आलोचना की गई है। संयुक्त राष्ट्र की एजेंसी – चीन के दबाव के कारण – ताइवान की संप्रभुता को मान्यता नहीं देती है। यह द्वीप राष्ट्र अभी भी मुख्य भूमि चीन का एक क्षेत्र माना जाता है। बहिष्करण का मतलब है कि ताइवान को लूप से बाहर रखा गया है और यही कारण है कि कोरोनावायरस महामारी से संबंधित महत्वपूर्ण डेटा साझा करने या प्राप्त करने में ताइवान पूरी तरह असमर्थ है।

जब RTHK के पत्रकार ने एक वीडियो कॉल के दौरान WHO के सलाहकार Bruce Aylward से ताइवान के बारे में सवाल किया तो शीर्ष WHO डॉक्टर नें चुप्पी साध ली, और फिर अचानक कॉल समाप्त कर दिया।

WHO ने स्वीकार की भारत पर झूठी रिपोर्ट बनाने की बात

WHO द्वारा जारी एक रिपोर्ट में भारत की स्थिति को सामुदायिक प्रसारण के स्तर पर गलत तरीके से दिखाया गया। WHO को जब स्पष्ट करने के लिए कहा गया, तो WHO ने एक भारतीय समाचार चैनल में अपना दोष स्वीकार किया, जिसमें उसने कहा था कि भारत के पास मामलों का समूह है न कि सामुदायिक प्रसारण (community transmission).

एक सामुदायिक संचरण तब होता है जब संक्रमण के मामले कई अप्राप्य स्रोतों के साथ तेजी से बढ़ते हैं। भारत सरकार ने दृढ़ता से इस बात से इनकार किया कि देश तीसरे चरण या सामुदायिक प्रसारण(community transmission) तक पहुँच गया है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के संयुक्त सचिव, लव अग्रवाल ने कहा कि “अगर ऐसा होता है, तो हम आपको बताने वाले सबसे पहले व्यक्ति होंगे। हम लोगों को विशेष रूप से सतर्क रहने के लिए कहेंगे … और कोई सामुदायिक संचरण नहीं है। “

ऑक्सफोर्ड-आधारित एक प्रकाशन नें खामियों का हवाला देते हुए, WHO के कोरोनावायरस डेटा का उपयोग करना बंद कर दिया

ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय आधारित एक ऑनलाइन प्रकाशन – Our World in Data – ने अपने शोध के लिए कोरोनावायरस से संबंधित WHO डेटा का उपयोग करना बंद कर दिया है। प्रकाशन ने WHO के डेटा में गलतियों और अन्य मुद्दों का हवाला देते हुए घोषणा की, कि वे अब WHO का डेटा उपयोग करके अपने मॉडल नहीं बनाते हैं।

शोधकर्ता अब European Centre for Disease Prevention and Control द्वारा प्रदान किए गए डेटा का उपयोग कर रहे हैं। 5 फरवरी से 16 मार्च के बीच WHO द्वारा जारी की गई स्थिति रिपोर्ट में विभिन्न विसंगतियों को दिखाया गया है जिसमे त्रुटियां और अशुद्धियाँ शामिल हैं, जिन्हें हमारी दुनिया ने डेटा में एक अलग रिपोर्ट में दर्ज़ किया है ।

कोरोनावायरस प्रकोप के दौरान उपलब्ध विश्वसनीय आंकड़ों की कमी अर्थशास्त्रियों, सांख्यिकीविदों, शोधकर्ताओं और सार्वजनिक नीति निर्माताओं के लिए हताशा का एक प्रमुख कारण रहा है।

फिनलैंड का कहना है कि WHO का कोरोनावायरस प्रोटोकॉल काम नहीं करता है

एक चौंकाने वाले खुलासे में, फ़िनलैंड के एक वरिष्ठ स्वास्थ्य अधिकारी ने विश्व स्वास्थ्य संगठन की सलाह को खारिज कर दिया है। उन्होंने कहा कि WHO को महामारी की समझ नहीं  है और WHO के कोरोनावायरस परीक्षण प्रोटोकॉल अतार्किक और बेकाम हैं।

फ़िनलैंड के एक वरिष्ठ स्वास्थ्य अधिकारी ने विश्व स्वास्थ्य संगठन की सलाह को ख़ारिज कर दिया, जिसमे कोरोनावायरस के लिए अधिक से अधिक लोगों का परीक्षण करने की बात कही गयी थी।  उन्होंने कहा कि महामारी का मुकाबला करते समय ऐसा उपाय पूरी तरह से अतार्किक होगा। जबकि फ़िनलैंड के स्वास्थ्य सुरक्षा के प्रमुख, Mika Salminen का कहना है कि COVID – 19 के प्रसार को रोकने के लिए बड़े पैमाने पर परीक्षण की आवश्यकता है।

उन्होंने कहा कि “हम परीक्षण के लिए WHO के निर्देशों को नहीं मानते हैं। हम दुनिया से इस बीमारी को पूरी तरह से दूर नहीं कर सकते हैं, और यदि कोई इस बात का दावा करता है, तो निश्चित तौर से  वे महामारी को नहीं समझते हैं।”

WHO ने ब्रिटेन के Port Talbot से माफी मांगी

2018 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने ब्रिटेन से इस बात के लिए माफ़ी मांगी जिसमें उसने कहा था कि Port Talbot यूनाइटेड किंगडम का सबसे प्रदूषित शहर है। वैश्विक स्वास्थ्य एजेंसी ने कहा कि उन्होंने डेटा में एक “ओवरसाइट” बनाया है, जो बताता है कि Port Talbot में वायु प्रदूषण ब्रिटेन के सबसे बड़े शहरों की तुलना में खराब है।

WHO डेटाबेस से पता चला है कि South Wales शहर में वायु के fine pollution level of 18 micrograms of M2.5 pollution particles per cubic metre of air. इसकी तुलना में, लंदन में 14 micrograms, जबकि मैनचेस्टर में 13 ,जो कि राष्ट्रीय दिशानिर्देशों 10 microgram से ऊपर थे।

तत्कालीन WHO निदेशक Dr. Maria Neria ने बाद में इन आंकड़ों को गलत बताया और कहा कि Port Talbot के लिए वायु प्रदूषण का स्तर 9.68 micrograms पर मापा गया था, न कि 18 जैसा कि पहले बताया गया था।

उन्होंने कहा Port Talbot के लिए वर्ष 2015 में PM2.5 का स्तर था जो कि 9.6853 होना चाहिए था (और updated excel sheet में इसे 10 तक दिखाया गया है)। PM2.5 को गलती से 18 के परिवर्तित (अनुमानित) मान के रूप में चित्रित किया गया था। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इसे इसे सुधारने के लिए तत्काल कदम उठाए हैं। उसने WHO वेबसाईट और डेटाबेस में सुधार करते हुए लिखा कि हमें खेद है कि यह त्रुटि हुई। ”

WHO ने TB को वैश्विक प्राथमिकता सूची से बाहर रखा

2017 में, WHO ने एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी जीवाणुओं के लिए पहली वैश्विक प्राथमिकता सूची तैयार की। इसमें बैक्टीरिया के 12 परिवार शामिल थे जिसे WHO मानव स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा मानता है और जिसके लिए नए एंटीबायोटिक दवाओं की तत्काल आवश्यकता है।

हैरानी की बात यह है कि इस सूची में वे जीवाणु शामिल नहीं थे जो TB का कारण बनते हैं – भले ही TB से किसी भी अन्य संक्रामक बीमारी से अधिक मौतें हो। WHO के अनुमान के मुताबिक, अकेले 2015 में लगभग 10 मिलियन लोग इस हवाई बीमारी की चपेट में आये थे। इससे अधिक और क्या कि, TB ने उपलब्ध एंटीबॉडी के लिए एक महान प्रतिरोध विकसित किया है। सूची में Mycobacterium tuberculosis bacteria को शामिल नहीं करने के निर्णय ने कई विशेषज्ञों को आश्चर्यचकित किया था।

WHO ने अपने बचाव में कहा कि “यह पहले से ही विश्व स्तर पर स्थापित प्राथमिकता है जिसके लिए नए-नए उपचारों की तत्काल आवश्यकता है।” WHO नें इस प्रतिक्रिया के साथ इसका सामना किया। यदि यह पहले से ही विश्व स्तर पर स्थापित प्राथमिकता है, तो इसे सूची में शामिल क्यों नहीं किया गया?

मुखबिरों ने कंबोडिया में WHO संचालन का पर्दाफाश किया

‘Tony Nash’ The Economist and IHS Markit के एक पूर्व कर्मचारी हैं, जिन्होंने WHO के लिए कंबोडियन प्रोजेक्ट पर काम किया है। उन्होंने एक चौंकाने वाला खुलासा किया है कि कैसे WHO ने कम्बोडिया में HIV के इलाज के लिए कम्बोडियन सरकारी तरीके से अधिक महंगा और हानिकारक दृष्टिकोण अपनाया।

जब मैं WHO के लिए काम करता था तो  WHO ने हमें एक रिपोर्ट करने के लिए कहा, जिसमें कंबोडिया में mother-to-child transmitted HIV treatment continua की प्रभावकारिता की तुलना की गई थी। हमें WHO की निरंतरता की तुलना कम्बोडियन सरकार की निरंतरता से करने के लिए कहा गया था।

सैकड़ों साक्षात्कारों के बाद, हमने पाया कि कम्बोडियन सरकार की निरंतरता WHO पद्धति की तुलना में अधिक प्रभावी और सस्ती थी। पूरी रिपोर्ट WHO को सौंप दी गई थी। जिसके परिणाम खारिज कर दिए गए और रिपोर्ट को दफन कर दिया गया था।

वास्तव में, WHO ने दिखाया कि यह कंबोडिया सरकार के घरेलू उपचार की तुलना में खराब स्वास्थ्य परिणामों के साथ अधिक महंगे दृष्टिकोण का प्रसार करेगा। मैंने एक दशक तक इसे नजरअंदाज किया, लेकिन आज इस खबर को देखते हुए, मुझे इसका खुलासा करना होगा। मैं WHO की फंडिंग रोके जाने का पूर्णतः समर्थन करता हूं।

जब WHO ने महामारी की झूठी अफवाह फैलाई

GreatGameIndia की एक विशेष रिपोर्ट में पता चला है कि 2009 में WHO ने समय से पहले ही स्वाइन फ़्लू को महामारी घोषित कर दिया था। जिसके परिणामस्वरूप वैक्सीन के ऑर्डर में वृद्धि हुई थी। अमीर और संपन्न राष्ट्रों नें अपने लोगों के लिए टीके खरीदने में बेहद जल्दबाजी दिखाई थी। विडंबना यह है कि ज्यादातर मौतें यूरोप में नहीं बल्कि अफ्रीका और दक्षिण पूर्व एशिया में हुईं थी। 

अपनी विवादास्पद पुस्तक में प्रसिद्ध लेखक Stuart Blume ने खुलासा किया कि विश्व स्वास्थ्य संगठन और राष्ट्रीय स्तर दोनों के कई सबसे प्रभावशाली सलाहकारों को वैक्सीन उद्योग द्वारा भारी भुगतान किया जाता है जो कि खुद में बहुत बड़ा सवाल खड़ा करता है – कि WHO किसके लिए काम करता है? टीके उद्योग के हितों के लिए या लोगों के लिए। यही कारण है कि 10 साल पहले WHO ने महामारी की झूठी अफवाह फैलाई थी।

क्या WHO का विघटन कर देना चाहिए?

WHO द्वारा किए जा रहे ब्लंडर्स का लगातार पैटर्न लोगों के जीवन से निपटने में इसकी दक्षता पर गंभीर सवाल उठाता है। नियमित आधार पर त्रुटियों की मात्रा विश्व स्वास्थ्य-संकट के लिए WHO की लचर कार्यशीलता को दर्शाती है। अतीत के अनुभवों से मालूम होता है कि WHO को वैक्सीन लॉबी के उपकरण के रूप में इस्तेमाल किया जा रहा है।  जिससे कई विशेषज्ञों ने WHO को निरस्त करने की मांग की है।

क्या विश्व स्वास्थ्य संगठन में अभी भी सुधार किया जा सकता है? क्या इसका पुनर्निर्माण  होना चाहिए? क्या इसे चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है? क्या वास्तव में अब इसकी कोई आवश्यकता है? क्या WHO को निरस्त कर दिया जाना चाहिए? ये महत्वपूर्ण प्रश्न हैं, न केवल अगले महानिदेशक के लिए, बल्कि शायद उन सदस्य राज्यों के लिए भी जो WHO के असली मालिक हैं।

रिपोर्ट को English में पढ़ें

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